陈晓通:追求完美手术 解救患者疾苦


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刻苦钻研,用新技术为科室添彩 



在我市医界,亭湖区人民医院普外科主任、主任医师陈晓通的名字并不陌生。这个名字,总是和一连串的荣誉及精彩的成功病例一起,被人们频频提起。从事医疗工作已有30个年头的他,身兼数职,头衔众多,却总是精力充沛,游刃有余。他是盐城市医学会外科学分会副秘书长,盐城市医学会普外科学分会委员,盐城市医学会肿瘤学分会委员,盐城市医学会肿瘤外科学专业分会副主任委员,江苏省中西医结合学会乳腺病专业委员会委员,江苏省抗癌协会胃癌专业委员会及乳腺癌专业委员会委员,盐城市医疗事故鉴定委员会专家组成员。擅长胃癌、结直肠癌根治手术,甲状腺癌、乳腺癌根治手术,肝癌、胰腺癌切除手术,各类胆道手术以及腹腔镜下结直肠根治术,特别对于各类肿瘤的清扫手术有数千例的手术经验,腹腔镜微创手术技术在全市处于领先地位。 


    在工作中,陈晓通认真务实,刻苦钻研,敢挑重担,敢担责任。曾先后多次在上海第二军医大学附属长海医院及东方肝胆医院、江苏省人民医院、卫生部内镜诊疗技术培训基地(江苏省腔镜外科技术培训基地)和江苏省现代肝脏外科新技术学习班进修学习,积累了丰富的理论知识和临床经验。除了熟练掌握普外科常见病的诊治及手术操作外,对一些少见病、疑难病的诊断及手术治疗同样得心应手。在临床上,在保证医疗安全的前提下,他瞄准学科前沿,不断积极探索开展新技术、新业务,如:在该院胰十二指肠切除术中,他首先采用了捆绑式胰肠吻合术,并在短短的二、三年内成功地施行了近二十例,无一例出现并发症。由于应用了这种既简单又安全的手术方法,使胰十二指肠切除术这一在许多县市级医院都望而生畏的大手术在该院成为了常规手术;他率先将“分流术联合贲门周围血管离断术”的手术方法应用于肝硬化门脉高压症的治疗,并先后成功施行了二十多例,取得了较好的效果。这种复杂疑难手术的开展,使这种难治性疾病手术治疗的远期效果得以明显的提高;他首先开展了“直肠癌上方+侧方清扫术”,提高了手术治疗效果,延长了病人的生存期;他大胆地成功应用预置全肝血流阻断带的技术切除紧贴第二肝门及下腔静脉的肝癌;他在我市率先独立开展腹腔镜下结直肠癌根治术,在不到一年的时间内完成近20例,无一例出现并发症…… 


 一系列高难度手术的开展,让同行刮目相看。“亭湖区人民医院普外科已基本达到三级医院重点科室的技术项目要求,业务技术水平处于全市同级医院的领先地位。”业内一位权威人士如是评价。 



迎难而上,演绎手术传奇 



建湖县近湖镇陈堡村56岁的金奶奶,三年前曾因患卵巢癌在当地医院做过手术,后因癌症复发进行了多次化疗,病情刚有所缓解,今年4月,老人又被查出直肠癌。家人带她到处求医,考虑到患者的病情复杂,没有一家医院敢冒险给她做手术。一天,金奶奶的儿子听朋友说陈晓通主任擅长肠胃手术,便带她来到亭湖区人民医院。在全面检查金奶奶的身体状况后,陈晓通告诉金奶奶的儿子,手术可以放心进行。4月25日,陈晓通亲自主刀,为金奶奶做了“直肠癌根治加超低位保肛手术”。术后,金奶奶的身体恢复很好。出院那天,金奶奶特意来到陈主任的办公室,拉着他的手再三表示感谢。

 
治疗低位直肠癌,很多医院都采取切除肛门,也就是连带患者的肛门一起挖掉,终生在腹部排大便。这样的手术,对患者术后的生活质量和心理都有影响。而亭湖区人民医院普外科采取的超低位直肠癌保肛手术,敢于挑战手术的难度和风险,能保证患者手术后正常的排便功能,使病人的术后生活质量大大提高。“我们不但要关注治疗效果,确保根治,在此基础上,还要考虑到病人术后的生活质量问题。这就是手术的人性化。”陈晓通说。

 
24岁的姑娘小吴,家住亭湖区青墩镇正东村。今年6月3日,因高热、下腹疼痛、腹胀、肛门停止排便排气,到亭湖区人民医院求治。此前,本地某医院为小吴作CT检查时,已经发现其下腹盆腔有近10公分的肿块,医生诊断为阑尾炎,让其挂水吃药保守治疗。然而,一个多星期后,小吴的症状丝毫不见缓解,腹痛腹胀严重,且发热到39度。听完患者病情陈述并结合进一步检查,陈晓通主任确诊小吴患的是阑尾炎穿孔形成盆腔脓肿,必须尽快进行手术治疗。果然,在手术中发现,患者下腹部盆腔里,局部肠管明显炎症水肿,粘连成团,形成一直径约10公分的脓肿,近300毫升左右的脓液包裹其中,恶臭难闻……在对脓肿做引流处理后,为防止患者术后脓肿复发,或引起肠管粘连梗阻,陈晓通主任用近三个小时的时间,把患者腹腔里粘成一团的肠管逐一做了分离处理。术后小吴恢复很好,十天不到,就满心欢喜地出院了。 


陈晓通感慨:“像小吴这样腹腔脓肿的病人在手术后容易有并发症,这种手术一般医院不愿意去做,对患者大多采取挂水消炎处理,这不但不能从根本上解决问题,也增加了患者的负担和痛苦。所以说,对患者来说,选择一家好的医院是多么的重要!”  


医院急诊抢救水平的高低,直接关系到急、危、重病人的生死存亡,也直接反应一个医院医疗水平的高低。8月9日下午6时许,亭湖区南洋镇高产村5组58岁的仇先生因外伤致脾破裂,被该镇卫生院紧急送到亭湖区人民医院进行抢救。“该患者脾破裂后体内积血至少有3000毫升,送来时神志不清、血压下降、严重休克,都已经来不及做任何的术前检查,病人直接送入手术室进行了手术抢救,所幸我们抢救及时,如再晚半小时就会出现生命危险。”陈晓通回忆。 


经典的手术病例举不胜举。正是靠着精湛的医术,亭湖区人民医院普外科走在了同行的前列。陈晓通主任在为科室和医院赢得口碑的同时,也赢得了患者的信赖。 



永恒追求,让每一个手术都成为精品 



胃癌、结直肠癌等都是发病率较高的消化道肿瘤疾病。近年来,亭湖区人民医院普外科在规范化治疗上下大工夫钻研,取得了很好的效果。所谓规范化治疗,就是按照国际上通行的标准来做手术,根据病人的实际情况,采取对病人最有利的治疗方法。陈晓通介绍,科室每年接诊胃癌、结直肠癌数百例,使一大批罹患绝症的患者重获新生。因诊断准确、治疗规范、手术并发症低且术后远期疗效好,这里已成为亭湖区以及周边县市肿瘤患者诊治的首选。 


作为一名有着精湛医术的外科专家,陈晓通外表朴素、作风踏实。多年来,天天早晨7点,陈晓通都会准时出现在病房或门诊,用尽全力去医治每一位慕名而来的病人。他会认真研究病人病情症状,诚恳耐心地和患者交流沟通,对患者体贴用心、问寒问暖,鼓励他们战胜疾病。他总是设身处地为患者着想,帮他们节约费用。 


陈晓通有一个雷打不动的习惯,就是每天必到病区查夜房,风雨无阻。按说,作为科主任的他,完全没有必要这样做,但是,他说不查房,他晚上会睡不着觉。即使在外面出差,他也要打电话回来询问病人的恢复情况。 
如果说手术台是没有硝烟的战场,那么外科医生就是与病魔抗争的勇士;如果说一例手术就是一次战役的话,那么陈晓通已经打了30年大大小小无法计数的“胜仗”,可不管是多小的“一战”,他都从未轻视过。每次上手术台,他都要查看有关专业书籍,寻找最佳的手术方案。这个习惯,从他做第一例手术起一直延续到现在。 


“把每一例手术都做成精品。”这是陈晓通常对科室医护人员说的一句话。他的这一执著的追求,对患者来说,何尝不是一件幸事!